|
Половые органы
Половые органы человека
подразделяются на мужские и
женские, в их работе
существенную
роль играют половые железы -
яичники у женщин и
яичко у мужчин.
К мужским половым органам относятся:
яички с их оболочками,
семявыносящие протоки с семенными
пузырьками, предстательная железа,
бульбоуретральные, или
купферовы,
железы (внутренние половые органы),
половой член
и мошонка (наружные
половые органы). К внутренним
половым
органам женщин относятся
яичники, маточные трубы, или
яйцеводы, матка и влагалище, а
наружные половые органы
(срамная
область) состоят из больших и малых
срамных губ,
клитора, девственной
плевы и лобка.
Яички располагаются в мошонке,
причем левое яичко обычно опущено
несколько ниже правого, и
окружены
оболочкой. Паренхима яичка состоит
из извитых и
прямых канальцев: в
извитых канальцах происходит
образование
мужских половых клеток -
сперматозоидов (сперматозоиды
находятся в жидком секрете, вместе с
которым составляют
семенную
жидкость - сперму); прямые канальцы
открываются в
сеть ходов в
средостении (утолщение оболочки)
яичка, а
оттуда выходят 10-12
выносящих канальцев, по которым
сперма
попадает в проток придатка
яичка. Яичко зародыша
закладывается в брюшной полости, а
затем спускается через
паховый канал
и к моменту рождения обычно оба
яичка
оказываются в мошонке.
Придаток яичка - небольшое тело,
прилегающее к заднему краю половой
железы. Проток придатка
переходит в
семявыносящий проток - трубку
длиной 40-50 см. В
паховом канале
семявыносящий проток идет в составе
семенного
канатика. Последний имеет
вид шнура толщиной в мизинец. Вблизи
предстательной железы
семявыносящий проток соединяется с
выводным протоком семенного
пузырька, образуя
семявыбрасывающий проток.
Семенные пузырьки располагаются
между дном мочевого пузыря и прямой
кишкой. Семенные
пузырьки играют
роль железы, в которых
вырабатывается
секрет, входящий в
состав семенной жидкости.
Семявыбрасывающий канал проходит
через вещество
предстательной
железы и открывается в
предстательную часть
мочеиспускательного канала. При
каждом семяизвержении
выбрасывается около 200 млн
сперматозоидов.
Предстательная железа находится в
области малого таза под дном
мочевого пузыря и состоит из
железистой и гладкой мышечной
ткани. Секрет железы входит в
состав
семенной жидкости. Мышечная ткань
предстательной
железы при
сокращении способствует
опорожнению ее протоков,
одновременно выполняя функцию
жома мочеиспускательного
канала.
Через предстательную железу
(указывалось выше)
проходит
мочеиспускательный канал и два
семявыбрасывающих
протока. У
пожилых людей может наблюдаться
увеличение
предстательной железы в
результате разрастания имеющейся в
ней соединительной ткани, при этом
может нарушаться акт
мочеиспускания. Предстательную
железу и семенные пузырьки
можно
прощупать через прямую кишку.
Бульбоуретральная железа
(купферова железа) - парный орган
величиной с горошину,
открывается в
луковичный отдел
мочеиспускательного
канала.
Мошонка - кожный мешок, в котором
располагаются яички и их придатки.
Половой член (penis)
имеет головку,
тело и корень. Головка - утолщенный
конец
полового члена, на котором
открывается мочеиспускательный
канал, а корень прикреплен к лонным
костям. Половой член
состоит из трех
так называемых пещеристых
(кавернозных) тел.
Каждое пещеристое
тело снаружи покрыто плотной
соединительнотканной оболочкой, а
внутри имеет губчатое
строение:
благодаря наличию
соединительнотканных перегородок
образуются маленькие полости -
ячейки (пещерки), которые во
время
возбуждения наполняются кровью, в
результате чего
половой член
набухает и приходит в состояние
эрекции.
Половой член покрыт кожей,
которая на головке образует складку -
крайнюю плоть. Мочеиспускательный
канал у мужчин служит не
только для
выведения мочи наружу, но и является
путьем
выведения семенной жидкости -
спермы. Он имеет длину 16-18 см и
проходит через предстательную
железу, мочеполовую диафрагму
и
губчатое тело в половом члене.
Мужской мочеиспускательный
канал
имеет два жома (сфинктера):
внутренний -
непроизвольный
(состоит их гладкой мышечной ткани)
охватывает мочеиспускательный канал
у места выхода его из
мочевого пузыря;
наружный сокращается произвольно
(состоит
из поперечнополосатой
мышечной ткани) и находится в
мочеполовой диафрагме вокруг
перепончатой части
мочеиспускательного канала (носит
название жома
мочеиспускательного
канала). Мочеиспускательный мужской
канал имеет два изгиба: передний и
задний. Задний изгиб
постоянный, а
передний выпрямляется при поднятии
полового
члена.
Яичник - парный орган половой
системы женщин. В нем
вырабатываются женские половые
клетки и половые гормоны. Яичники
располагаются в области
малого таза
по бокам от матки. Каждый яичник
имеет овальную
форму, весит около
5-6 г. Яичник покрыт оболочкой. У
половозрелой женщины фолликулы
(пузырьки), составляющие
паренхиму
коркового слоя яичника, находятся в
разной степени
созревания (развития)
и имеют различную величину. У
новорожденной девочки в яичнике
содержится от 40 000 до
200 000 так
называемых первичных несозревших
фолликулов. Их созревание начинается
со времени наступления
половой
зрелости (12-16 лет). Однако в
течение жизни у
женщины созревает
не более 500 фолликулов, а остальные
рассасываются. Созревание
фолликула длится около 28 дней,
что
составляет лунный месяц.
Одновременно с созреванием
фолликула развивается находящаяся в
нем яйцеклетка. Развитие
женской
половой клетки в яичнике носит
название овогенеза.
Стенка
созревшего фолликула истончается и
разрывается, а
яйцеклетка из него
уносится током жидкости в полость
брюшины
и попадает в маточную трубу
(яйцевод). Разрыв фолликула и выход
яйцеклетки из яичника носит название
овуляции. На месте
лопнувшего
граафова пузырька (зрелый фолликул)
образуется
желтое тело. Если
наступает беременность, то желтое
тело
сохраняется до ее конца и
выполняет роль железы внутренней
секреции, если же оплодотворения не
произошло, то желтое
тело
атрофируется и на его месте остается
рубец. С овуляцией
тесно связан
другой процесс - менструация
(менструация -
периодические
кровотечения из матки). В период
беременности
овуляция и менструация
прекращаются. Овуляция и
менструация
наблюдаются с 12-16 до
45-50 лет. После этого наступает так
называемый климактерический период
(климакс), в течение
которого
постепенно прекращается
деятельность яичников -
прекращается
овуляция, одновременно прекращается
и
менструация.
Маточная труба (парная) служит для
проведения яйцеклетки из яичника в
матку. В ней происходит
оплодотворение - соединение
яйцеклетки со сперматозоидом.
Образуется зародыш, который,
развиваясь, по маточной трубе
передвигается к матке. Матка -
мышечный орган, располагается
в
полости малого таза, в котором
созревает и вынашивается
плод.
Перед маткой находится мочевой
пузырь, а сзади -
прямая кишка. Она
имеет грушевидную форму. Внутри
тела матки
имеется щелевидная
полость, переходящая в шейку, а
канал
последней открывается во
влагалище (наружный маточный зев).
Зев ограничен передней и задней
губой матки. В полость матки
открываются маточные трубы. Стенка
матки состоит из трех
слоев:
внутреннего, среднего и наружного.
Средний слой матки
состоит из
гладкой мышечной ткани и самый
мощный. Матка
достаточно подвижна,
укреплена с помощью связок
(находится в
фиксированном
положении). Она укреплена также
мышцами малого
таза. Положение
матки, ее размеры и строение
изменяются во
время беременности:
размеры увеличиваются почти в 20
раз.
Период беременности длится
около 280 дней (10 лунных месяцев).
После родов матка быстро
уменьшается в размерах и принимает
прежнее положение. Вес матки у
нерожавших женщин около 50 г,
у
рожавших - 100 г (во время
беременности происходит рост
мышечных волокон).
Влагалище представляет собой трубку
длиной около 8-10 см. Во время
совокупления во влагалище из
мужского полового члена изливается
семенная жидкость со
сперматозоидами, которые из
влагалища попадают в полость
матки,
а оттуда - в маточные трубы. Во время
родов через
влагалище из матки
выходит наружу плод. Большие
срамные губы
представляют собой
парную складку кожи, содержащую
большое
количество жировой ткани.
Выше них находится лонное
возвышение. Малые срамные губы
также представляют собой
парную
складку кожи. В щель между ними
открывается наружное
отверстие
мочеиспускательного канала и
отверстие влагалища.
У девушек
отверстие влагалища окаймлено
специальной
пластинкой - девственной
плевой. При первом совокуплении
девственная плева разрывается, при
этом выделяется небольшое
количество
крови вследствие повреждения
кровеносных сосудов.
В основании
малых губ расположены две железы
преддверия
влагалища (бартолиновы
железы), протоки которых открываются
на поверхность малых губ. Клитор
располагается в преддверии
влагалища и имеет вид небольшого
возвышения. Клитор состоит
из двух
пещеристых тел, по своему строению
сходных с
пещеристыми телами
мужского полового члена, и содержит
чувствительные окончания,
раздражение которых вызывает
чувство полового возбуждения.
Мочеиспускательный канал у женщин
имеет почти прямолинейный ход
длиной 3-3,5 см, легко
растяжим.
Мочеиспускательный канал женщин,
как и мужской,
имеет два сфинктера:
внутренний - непроизвольный и
наружный
- произвольный.
Промежностью называют область
выхода из
малого таза между лонным
сращением и копчиком. В дне таза
различают два отдела: диафрагму
малого таза и мочеполовую
диафрагму. Через диафрагму таза
проходит конечный отдел
прямой
кишки, заканчивающийся
заднепроходным отверстием.
Мочеполовую диафрагму пронизывают
у мужчин -
мочеиспускательный канал,
а у женщин - мочеиспускательный
канал и влагалище.
Молочная железа является
видоизмененной и сильно увеличенной
потовой железой, но в
функциональном отношении она тесно
связана с половой
системой женщин.
Молочная железа - парная, напоминает
по
форме полушарие, имеет небольшой
выступ - грудной сосок, вокруг
которого расположен участок
пигментированной кожи -
околососковый кружок. Усиленный
рост молочной железы у
девочек
происходит в период полового
созревания. Развившаяся
железа
состоит из 15-20 железистых долек,
каждая из которых
в свою очередь
состоит из множества более мелких
долек.
Выводные протоки сливаются в
более крупные, которые открываются
(8-15 отверстий) на грудном соске. В
связи с овуляцией в
молочной железе
происходят периодические изменения
(разрастание железистого эпителия).
Наибольшего развития
молочная
железа достигает в период
беременности и кормления
ребенка. С
IV-V месяца беременности грудная
железа начинает
отделять секрет -
молозиво, а после родов - грудное
молоко.
Молоко содержит, кроме
воды, жир, белок, казеин, молочный
сахар (лактозу), минеральные соли и
витамины. Грудное молоко
содержит
также антитела, выработанные
организмом матери,
предохраняющие
ребенка от некоторых заболеваний.
Грудное
молоко - незаменимый продукт
питания новорожденного. Процесс
отделения молока регулируется
нервной системой. На процесс
молокообразования оказывают влияние
гормоны гипофиза,
яичников и других
желез внутренней секреции. У
кормящей
женщины за сутки
выделяется до 1-2 л молока.
Сперматозоиды из влагалища
двигаются вверх и попадают в матку, а
затем в маточные
(фаллопиевы) трубы.
Оплодотворение обычно происходит в
верхней трети трубы (к тому времени,
когда яйцо окажется в
нижней части
трубы, оно уже не может быть
оплодотворено). Из
сотен миллионов
сперматозоидов, выбрасываемых при
каждой
эякуляции, лишь один
оплодотворяет яйцо, при этом хвостик
сперматозоида отбрасывается,
сохраняются только ядерный
материал
головки и центриоль. Имеется много
факторов,
противодействующих
оплодотворению, но оно происходит
при
частых половых актах.
Сперматозоиды остаются живыми
примерно
24-48 часов после
попадания в половые пути, тогда как
яйцо
теряет способность быть
оплодотворенным примерно через 24
часа после овуляции. Кроме того,
сперматозоиды - клетки
очень нежные:
в их цитоплазме содержится
небольшой запас
питательных веществ,
они чувствительны к температуре,
незначительным изменениям рН и т.п. И
еще: лейкоциты
эпителия влагалища
способны фагоцитировать миллионы
сперматозоидов. Однако благодаря
большой частоте сношений и
огромному числу сперматозоидов,
вносимых при каждой
эякуляции,
человек не только обеспечивает
сохранение своего
вида, но и
увеличивает свою численность.
Дробление оплодотворенного яйца
начинается примерно через 30 часов
после осеменения,
интервалы между
митозами составляют около 10 часов. В
матку
оплодотворенное яйцо (зигота)
попадает через 3-7 дней после
оплодотворения. Если яйцо слишком
быстро проходит маточную
трубу, то
при попадании в матку оно не может
закрепиться в
ее стенке. На стадии
бластоциста яйцо имплантируется в
эндометрий (слизистую матки), образуя
плаценту и плодные
оболочки.
Разрушенный участок эндометрия на
месте
прикрепления бластоциста
восстанавливается, и его клетки
смыкаются над бластоцистом, который
лежит целиком в
эндометрии. После
имплантации в слизистую матки
зародыш
продолжает развиваться:
вначале зародыш получает питание
путем ферментативного разрушения
окружающих его клеток
стенок матки,
а позднее - путем всасывания
необходимых
веществ из крови матери
через кровеносные сосуды плаценты.
Зародыш развивается только из
внутренней клеточной массы
бластоциста, т.е. из клеток, лежащих
на одной стороне полого
шарика,
который сначала внедряется в стенку
матки; из других
клеток образуются
оболочки, служащие для питания и
защиты
развивающегося плода и в
конце концов образующие часть
последа. При развитии зародыша
образуются три зародышевые
оболочки
- амнион, хорион и аллонтоис: амнион
и хорион
растут из стенки тела,
окружая эмбрион со всех сторон, а
аллонтоис - из стенки
пищеварительного тракта. Амнион
обрастает эмбрион и смыкается над
ним, а пространство между
эмбрионом
и амнионом образует амниотическую
полость,
заполненную прозрачной
водянистой жидкостью, выделяемой
как
эмбрионом, так и амнионом.
Амниотическая жидкость
предотвращает потерю эмбрионом
воды, служит защитной
подушкой,
смягчающей удары и препятствующей
прилипанию
амниотической оболочки к
эмбриону, и в то же время создает
эмбриону возможность для некоторой
подвижности. Во время
родов
давление, которое создает матка
сокращениями своих
мышц, передается
через амниотическую жидкость,
способствуя
расширению шейки матки.
Позже амнион обычно разрывается,
освобождая незадолго до рождения
плода около 1 л жидкости -
так
называемые околоплодные воды.
Иногда амнион остается
целым и
головка рождающегося ребенка
бывает заключена в эту
оболочку.
Тогда говорят, что ребенок родился «в
сорочке» («в
рубашке»).
Хорион примыкает к стенкам матки, а
аллантоис сливается с хорионом,
образуя хориоаллантоис -
оболочку,
богатую кровеносными сосудами. Через
эту оболочку
эмбрион поглощает
кислород и выделяет углекислоту и
продукты
обмена. У эмбриона человека
аллантоис невелик, а роль его
заключается в том, что от него идут
кровеносные сосуды к
плаценте.
Желточный мешок не выполняет
никакой функции. При
рождении
ребенка большая часть аллантоиса
отбрасывается, как
и другие оболочки.
Но часть аллантоиса остается внутри
тела
и становится частью мочевого
пузыря. По мере роста эмбриона
человека тот его участок, от которого
росли складки амниона,
желточного
мешка и аллантоиса (на брюшной
стороне эмбриона),
несколько сужается
и края амниотических складок
сближаются,
образуя трубку, в которую
заключены другие оболочки, - так
формируется пупочный канатик
(пуповина). В канатике
находятся
кровеносные сосуды, через которые
эмбрион получает
питание из
организма матери. Длина канатика
около 70 см,
толщина - около 1 см и
обычно он спирально закручен.
Иногда
плод (когда эмбрион уже похож
на человеческое существо) проходит
через петлю, образованную пупочным
канатиком, и канатик
завязывается в
настоящий узел. У наружного конца
канатика
хорион имеет выросты
(ворсинки), врастающие в ткань матки,
образуя плаценту - орган, при помощи
которого развивающийся
эмбрион
получает пищу и кислород и через
который удаляются
продукты распада
и углекислота. Кровь матери не
смешивается
с кровью плода,
обменные процессы происходят через
капилляры
или путем диффузии, или в
результате активного переноса. По
мере роста плода увеличиваются в
размерах плацента и матка.
Плод
принимает характерное положение:
ручки и ножки скрещены
и согнуты в
локтевом, тазобедренном и коленном
суставах,
спина согнута дугой, а
головка наклонена и повернута в одну
сторону. К моменту родов головка
плода обычно наклонена
вниз, так что
выходит первой, в некоторых случаях
первыми
показываются ягодицы или
ноги, в этих случаях роды бывают
трудными. Плацента плода
дополнительно играет роль
эндокринной железы.
Факторы, вызывающие роды после
завершения беременности,
неизвестны. Дети, рожденные в
период от 28 до 45 недель после
последней менструации, могут
выжить.
Роды начинаются с длинного ряда
непроизвольных
сокращений матки -
родовых схваток. В первые 12 часов за
счет сокращений матки ребенок
продвигается вниз к шейке
матки,
шейка при этом расширяется, так что
плод может пройти
через нее.
Происходит в это время и разрыв
амниона,
амниотическая жидкость
выходит из организма матери. В
последующие 20-60 минут плод
проходит через шейку матки и
влагалище и «рождается» -
происходит изгнание плода. Плод из
матки выталкивается в результате
совместных сокращений
мускулатуры
матки и мышц брюшной стенки. Когда
пульсация
сосудов пуповины после
изгнания плода прекращается,
пуповину
перевязывают и отрезают,
отделяя ребенка от матери. Остаток
пуповины постепенно съеживается, и
в конце концов от него не
остается
ничего, кроме углубленного рубца,
называемого
пупком. После рождения
ребенка за счет сокращения мышц
матки
от организма матери
отделяются плацента и плодные
оболочки
(через 10-15 минут после
родов), роды сопровождаются
некоторой потерей крови вследствие
прочного прикрепления
плаценты к
эндометрию матки. После родов матка
уменьшается,
и ее слизистая быстро
восстанавливается. При трудных
родах
иногда вводят специальные
лекарственные вещества (например
окситоцин), усиливающие
сокращение матки, или используют
акушерские щипцы. У некоторых
женщин отверстие таза слишком
узко
и ребенок не может пройти через
него. В таких случаях
делают разрез в
стенке живота и передней стенке
матки -
«кесарево сечение». Более
чем в 20% случаев ребенок рождается
еще до того, как он станет способным
к самостоятельному
существованию. В
таких случаях говорят, что произошел
аборт,
или выкидыш. Такое явление
может быть связано с неправильной
имплантацией, нарушением функции
плаценты или травмой,
перенесенной
матерью.
Увеличение молочных желез во время
беременности стимулируется
гормонами эстрадиолом и
прогестероном. Секреция молока
(лактация) начинается под
действием
гормонов яичников и передней и
задней долей
гипофиза. Кормление
ребенка грудью стимулирует процесс
лактации. Молоко матери -
полноценный питательный продукт.
Содержание питательных веществ в
молоке различных
млекопитающих
неодинаково, поэтому при
вскармливании ребенка
коровьим
молоком последнее нужно разбавлять
и добавлять в
него сахар, чтобы
приблизить по составу к женскому
молоку.
Кормление грудью не всегда
тормозит овуляцию и менструацию, но
у кормящих женщин первая овуляция
обычно наступает позднее,
хотя даже
у них она может произойти на 12
неделе после
родов. Если женщина
после родов не кормит ребенка, то
овуляция может наступить уже на 6-й
неделе после
родов.
|
|
